Здоровый во всех отношениях ребёнок, находясь в правильных условиях ухода и воспитания, должен наряду с полноценным физическим развитием проявлять соответствующее его возрасту развитие моторики и психики. Поэтому при отставании последних необходимо выяснить, зависит ли это от неполноценности центральной нервной системы и двигательного аппарата, или задержка психомоторного развития обусловлена отрицательным воздействием окружающей среды, в частности дефицитом общения со взрослыми. Этот дефицит ограничивает возможности ребёнка в восприятии внешнего мира и затрудняет активное манипулирование с предметами.
Новорождённый ребёнок физически беспомощен, мышцы его ригидны, движения атетозоподобны, носят массовый характер.
В первый месяц отмечается повышение тонуса в сгибателях: руки согнуты во всех суставах, приведены к туловищу, ноги согнуты или слегка отведены в бёдрах. На раздражители реагирует общей двигательной активностью. К концу первого года появляется зрительное сосредоточение на предмете и прослеживание движущегося предмета глазами.
В норме вызываются все основные рефлексы новорождённых. Исчезает нистагм, движения глаз становятся координированными. В конце первого месяца фиксирует глазами яркие предметы. Появляется улыбка, намечается слуховое сосредоточение.
Второй месяц - повышается тонус в разгибателях, отводит руки в стороны, поднимает их выше горизонтали, открывает кулачок, поворачивает голову в сторону, непостоянно удерживает голову в вертикальном положении, лучше следит глазами за движущимися предметами, поворачивает голову на голос, улыбается в ответ на улыбку взрослого, гулит более определённо, начинает удерживать предметы рукой.
Третий месяц - в этом возрасте исчезают основные безусловные рефлексы новорождённых, нарастает объём движений в конечностях, тянет игрушку в рот, хорошо держит голову, на животе поднимает голову и опирается на предплечья, поворачивается со спины на бок. Наблюдается сочетанный поворот головы и глаз в сторону, улавливает направление звука, гулит, дольше тянет гласные звуки, иногда узнаёт мать, криком выражает неудовольствие, смеётся в хорошем настроении.
4 месяца - поворачивается на бок, исчезает физиологическая гипертония мышц нижних конечностей, хватает, гладит и удерживает предметы. При подтягивании за руки садится, с поддержкой сидит, внимательно следит за движениями предметов, различает голоса близких, часто улыбается.
5 месяцев - в этом возрасте хорошо узнаёт мать, реагирует на различные лица, уверенно берёт предметы и тащит их в рот, хорошо сидит, но выражен кифоз. Взятый под мышки данный ребёнок стоит прямо, в каждой руке удерживает по одному предмету не менее 20-30 секунд.
6 месяцев - переворачивается с живота на спину, сидит без поддержки, пытается ползать, делает первые попытки переступать, поддерживаемый за грудь, размахивает игрушками и поднимает их, впервые старается произносить слоги «ба» - «ме».
Месяцев - устойчиво сидит, поворачивается с живота на спину, ползает, при поддерживании под мышки переступает. Движения более целеустремлённы, выражен интерес, слоги повторяет уверенно.
7 месяцев - интересуется отражением в зеркале, мимикой выражает удивление и интерес. Самостоятельно садится и из сидячего положения ложится, делает попытки ходить.
8 месяцев - делает попытки стоять без опоры и ходить со стулом, хорошо сидит, поддерживаемый за обе руки, садится из вертикального положения, собирает мелкие предметы, говорит отдельные слова и понимает запреты.
10 месяцев - встаёт и поднимается без опоры, делает попытки ходить при поддержке только за одну руку, берёт предметы двумя пальцами, знает названия своих любимых игрушек, находит их среди других.
11-12 месяцев - ходит, но походка ещё не устойчивая, падает, укладывает один предмет на другой, приседает без опоры, указывает части тела, выполняет многие команды, ест самостоятельно ложкой, произносит слова, словарный запас возрастает.
2 года - ходит уверенно, начинает рисовать, закрывает дверь, говорит много слов.
2-3 года - узнаёт на картинках предметы, знает основные цвета, простые стихи, напевает. Запас слов 200 - 300.
От 3 до 4 лет - пользуется многосложными фразами, легко запоминает стихи, пытается рисовать фигуры животных и человека.
4 года - появляются черты характера, сказывается потребность в детском коллективе, многие дети начинают читать и писать.
Необходимо помнить, что только длительное и систематическое наблюдение за ребёнком с учётом особенностей окружающей среды, условий жизни и воспитание даёт право для суждения о его психической и мотороной полноценности.
